Анализ готовности будущей матери к родам и ее влияние на физиологическую зрелость новорожденных

Автор: Тихонова Юлия, ГЦДТ, НОУ

Научный руководитель: Голубева Г.Н., к.п.н., доцент

г. Набережные Челны

Актуальность работы

Проблема сохранения здоровья детей является одной из самых актуальных в настоящее время. Особенно актуальной за последние несколько лет эта проблема стала еще и потому, что резко выразилась негативная тенденция к росту числа патологических родов и осложнений беременности, резко снизилось число новорожденных, имеющих I группу здоровья. По данным Аршавского И.А., сейчас рождается до 90 % физиологически незрелых детей.

Беременность и роды являются нормальным физиологическим процессом, вызывающим в организме женщины большие изменения. Беременность предъявляет повышенные требования ко всем органам и системам женского организма и способствует перестройке или усилению функций. Смысл всех изменений во время беременности заключается в том, чтобы создать оптимальные условия для развития плода, подготовить организм к родам, к кормлению новорожденного.

В связи с этим мы поставили цель: проанализировать готовность будущей матери к родам и оценить ее влияние на физиологическую зрелость новорожденных.

Задачи, методы и организация исследования

В настоящем исследовании были поставлены следующие задачи:

1)Оценить особенность протекания беременности

2)Определить двигательный режим во время беременности.

3)Выявить особенности протекания родов.

4)Проанализировать физиологическую зрелость новорожденных.

Для решения поставленных задач были использованы следующие методы исследования: анализ литературы, анкетирование, сравнительный анализ, методы математической статистики.

В исследовании приняли участие 20 женщин.

Результаты исследования

Оценка особенностей протекания беременности

Анкетирование выявило следующее.

На вопрос: "Испытывали ли Вы потребность в занятиях физической культурой в течение беременности?" 55 % опрошенных ответили, что испытывали потребность в занятиях в некоторой степени; 45 % - совсем не испытывали.

С утверждением: "Физкультура необходима в течение беременности" безусловно, согласны 75 % опрошенных; не совсем согласны – 15 %; затрудняются ответить – 10 %. Во время беременности 55 % - беременных проходили психофизическую подготовку; 45 % - не проходили.

Женщин, проходивших психофизическую подготовку в женской консультации 82 %; самостоятельно (по книгам) – 18 %. Занятия включали в себя: лекции – 73 %; видеофильмы – 9 %; практические занятия – 9 %; чтение специальной литературы – 9 %.

На вопрос о том, были ли Вы готовы к процессу родов: а) физически, 90 % ответило «да»; 10% - не знаю, что входит в подготовку; б) психологически, 90 % ответило «да»; 5% - «нет»; не знаю, что входит в подготовку – 5 %.

Каких знаний и умений не хватало Вам в процессе родов: о периодах родов – 14 %; о приемах обезболивания схваток – 14 %; умения расслабляться во время схваток – 58 %; умения контролировать свои эмоции – 14 %.

Планировали свою беременность 58 % женщин; нет – 5 %; нет, но была очень рада – 37 %.

Страх (небольшой) перед родами наблюдался у 60% женщин.

Во время беременности выявились осложнения или факторы риска:

гипертония у 5 % опрошенных;

угроза прерывания у 10 %;

отрицательный резус-фактор у 10 %;

несколько осложнений у 5 %;

угроза выкидыша у 5 %;

не было осложнений у 65 %.

100 % женщин считают, что всем беременным, безусловно, необходимо пройти курс психофизической подготовки, где наиболее важными темами являются: умение расслабляться во время схваток, физические упражнения в течение беременности, умение правильно дышать в разные периоды родов.

Анализ двигательного режима в течение беременности.

Из общего количества опрошенных занимались физкультурой до начала беременности 35% женщин, остальные – не занимались.

Особенности общего двигательного режима:

а) прогулки:37 % женщин гуляли 1 раз в день; 58 % - 2 раза; у 5 % - не было времени гулять; б) домашняя физическая работа (стирка, мытье, уборка): у 85 % - та же, без ограничения; 5 % - физическую работу не выполняли.

Работа на огороде: у 37 % - без ограничений; 63 % - не работали.

Особенности специального двигательного режима:

а) использовали специальные виды физических упражнений в течение беременности – 21 % женщин. Из них: танцы – 9 %; плавание – 27 %; аэробика – 18 %; комплекс специальных гимнастических упражнений во время беременности – 45 %.

1-2 раза в неделю занимались – 33 % опрошенных; 3 раза в неделю – 45 %; как получалось – 22 %. Продолжительность занятий составляла: 15 минут у 33 %; 30 минут у 45 %; 1 час у 11 %; как получалось у 11 %.

У 89% занятия проходили: самостоятельно (дома); в центре для беременных у 11 %.

Испытывали потребность в занятиях физической культурой: «в некоторой степени» – 53 % опрошенных; «совсем не испытывали» – 47 %.

Целью занятий физической культурой являлись: улучшение самочувствия у 39 % женщин; сохранение физической формы у 39 %; стимулирование двигательной активности плода у 22 %.

Причинами, по которым женщины не занимались физкультурой, являлись: нехватка времени у 42 %; собственная пассивность у 29 %; отсутствие интереса у 22 %; токсикоз у 7 %.

«Безусловно, согласны» с утверждением, что физическая культура необходима в течение беременности – 75 % опрошенных; «не совсем согласны» – 15 %; «затрудняются ответить» – 10 %.

Общие выводы.

1) Большинство беременных проходили психофизическую подготовку в женской консультации, где основными занятиями были лекции.

2) Больше половины беременных (55 %) испытывали потребность в занятиях физической культурой, основная часть (75 %) согласна, что физкультура необходима во время беременности.

3) 90 % беременных (считают сами) были готовы к родам и психически и физически; 5 % не знают, что входит в подготовку; 5 % не были готовы.

4) В течение беременности у 60 % женщин был небольшой страх, у остальных 40 % страха не было; 35 % женщин имели какие-либо осложнения и факторы риска.

5) Значительная часть беременных женщин (85 %) выполняли домашнюю физическую работу без ограничений.

6) Почти половина женщин (47 %) использовали какие-либо физические упражнения во время беременности, где самым популярным является комплекс специальных гимнастических упражнений для беременных; 45% женщин занимались 3 раза в неделю, продолжительность занятий составляла 30 минут. Основная часть занималась самостоятельно.

7) Причинами занятий физкультурой являлись: улучшение самочувствия и сохранение физической формы; остальная часть женщин (53 %) не занимались физкультурой, в основном, из-за нехватки времени и собственной пассивности.

8) Анализ особенностей протекания родов показал, что:

а) у 55 % беременных были какие-либо осложнения в процессе родов, причинами осложнений являлись: страх, неготовность к родам, осложнения во время беременности;

б) в среднем у 65 % женщин роды длились от 6 до 10 часов; у женщин, которые занимались физической культурой, роды длились меньшее количество часов, по сравнению с женщинами, не занимавшимися физкультурой;

в) у 86 % женщин, которые занимались физкультурой, в процессе родов не было никаких осложнений, лишь у 14 % была стимуляция родов;

г) у 22% женщин, не занимавшихся физкультурой, не было никаких осложнений, а у остальных 78 % - различные осложнения.

9) Из всех опрошенных, только 25 % беременных знают, какое количество баллов набрал новорожденный, и у всех 25 % новорожденные физиологически зрелые. Остальные 75 % даже не знают о шкале Апгар!